プラバスタチン錠

成分名：プラバスタチン 

先発品：メバロチン錠 

後発品：プラバスタチン錠、アルセチン、プラバピーク、メバトルテ、メバリッチ、メバリリン、メバレクト 

＜作用機序＞

HMG-CoA還元酵素阻害薬 （水溶性のスタンダードスタチン） 

 ＜予想される疾患＞ 

高脂血症、家族性高コレステロール血症 

 ＜服薬指導＞ 

【確認事項】 

・LDLコレステロール値（基準値60~119 mg/dL） 

・トリグリセライド値（基準値30~150 mg/dL） 

 [効能説明] 

「コレステロールの合成を抑え、動脈硬化などを予防する薬です。」

[服用方法説明] 

「医師の指示通り。基本は夕食後。」 

{もっと詳しく} コレステロールの生合成は夜間に亢進するため、スタチン系の薬剤は夕食後に服用することが基本であるが、プラバスタチンナトリウムの吸収に食事の影響はないか極めて少ないと考えられたため、食間あるいは食後服用 等の記載は行っていない。 

プラバスタチン：インタビューフォーム 

 [生活習慣] 

「生活習慣の改善が基本となります。食事は肉類を減らし魚や豆、野菜を中心とした食事が良いですね。運動はウォーキングや水泳などの有酸素運動を毎日30分ほど行うと効果的ですが、自身のペースで行うのが良いでしょう。大量のアルコールは、肝臓へのダメージや副作用につながるため、お酒は控えましょう」 

 [副作用注意] 

・横紋筋融解症の確認 「重い副作用はめったに起こりませんが、横紋筋融解症という筋肉が壊死する副作用が起こることがあります。 運動をしていないのに筋肉痛が起きたり、脱力感がある場合はすぐ連絡してください。」 自覚症状：四肢の脱力感，腫脹，しびれ，痛み，赤褐色尿（ミオグロビン尿）、無尿，乏尿 検査値：高カリウム血症，高ミオグロビン血症，CPK高値 

 ＜患者さまからの質問＞ 

Q. グレープフルーツジュースを飲んでもいいの？ 

A. この薬に限っては他のスタチン系の薬と代謝のされ方が違うため、大丈夫です。

 {もっと詳しく} スタチン系の薬剤には脂溶性と水溶性に分かれており、 脂溶性のスタチン（シンバスタチン、アトルバスタチン）は代謝酵素CYP3A4により代謝されるため、CYP3A4を阻害するグレープフルーツジュースを飲んでしまうと、薬の効果が強く出過ぎてしまいます。一方、プラバスタチンのような水溶性のスタチンは肝臓で代謝を受けずに、胆汁排泄されるため、CYP3A4は無関係である。

Q. スタチン系薬剤を飲んでいても効いているかが分からない。飲まなくても変わりませんか？ 

A. 確かにコレステロールが高いだけでは自覚症状は起きないことが多いです。ですが、治療を怠り病態が進行すると、動脈硬化が起こり心臓や脳の病気が起こってしまう可能性もあります。 

 「トーワ」のスタチン製剤を服用されている方へ 

脂質異常症のセルフケアポイント「トーワ」