モンテルカスト錠

成分名：モンテルカストナトリウム 

先発品：シングレア錠、キプレス錠（併売品） 

後発品：モンテルカスト錠 

＜作用機序分類＞ 

ロイコトリエン受容体拮抗剤

＜予想される疾患＞ 

・アレルギー性鼻炎 

・気管支喘息 

（細粒とチュアブル錠の適応は気管支喘息のみ）

＜服薬指導＞ 

[効能説明] 

「体内のアレルギー反応を抑えることで、気管支を広げ喘息による咳の発作を予防したり、アレルギー性鼻炎などを治療する薬。」

[使用方法説明] 

「就寝前に服用してください。」 

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＜薬剤師からの質問＞ 

Q. 「なぜ就寝前投与？」 

A. 「喘息の症状は夜間〜早朝にかけて最も悪化することから、早朝の血漿中薬物濃度を高く維持するために就寝前投与とした。アレルギー性鼻炎患者は喘息を合併する率が非アレルギー性鼻炎患者より高いため。第Ⅱ相試験において喘息患者に対する用法と同様に就寝前とした。」 

Q. 「空腹時でなくても、食後服用でも影響はないか？」 

A. 「食後でも問題ない。」 

・シングレア錠　添付文書：食事の有無にかかわらず投与できる。 https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00065845.pdf 

・キプレス錠　添付文書：食事の有無にかかわらず投与できる。 https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/ResultDataSetPDF/230109_4490026F2040_1_25 

・モンテルカスト錠「サワイ」　添付文書：食事の有無にかかわらず投与できる。 https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/ResultDataSetPDF/300119_4490026F4094_1_03 

※ジェネリックメーカーごとの添付文書を要確認！ 

細粒は異なる可能性あり。 

キプレス細粒添付文書：健康成人にモンテルカスト細粒剤4mgを食後（和食）単回経口投与したとき、空腹時に比べて最高血漿中濃度到達時間（Tmax）（平均）は1.6時間から5.0時間に延長し、Cmax（平均）は251.6ng/mLから154.2ng/mLに39％減少した。AUC0-∞（平均）は空腹時1449.1ng・hr/mL及び食後1444.9ng・hr/mL、t1/2（平均）は空腹時5.1時間及び食後4.8時間であった。  

https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/ResultDataSetPDF/230109_4490026C1021_1_24